- 在线时间
- 338小时
- 注册时间
- 2018-1-15
- 私房钱
- 4169
- 阅读权限
- 31
- 积分
- 3022
- 帖子
- 286
- 精华
- 0
- UID
- 78377015
 
- 私房钱
- 4169
- 宝宝生日
- 2015-02-03
- 积分
- 3022
- UID
- 78377015
|
本帖最后由 青岛新阳光医院 于 2018-3-9 13:22 编辑
俗话说“十个宝宝九个黄”，但新生儿黄疸的高发生率、高住院率及严重的致残率，依然让医生们揪心不已。
小孩子都黄，晒晒太阳就好了 小雨之女，母婴ABO血型不合，足月剖宫产，生后第2天（生后约24小时）出现轻微黄疸，经皮胆红素8 mg/dl，就诊建议查新生儿溶血病试验，家属拒绝。
生后第3天（48小时），黄疸加重，经皮胆红素13 mg/dl，拒绝住院，第3天，15 mg/dl，产科主任反复劝阻至新生儿科就诊，依旧拒绝，并签字。
不住院理由：
小孩子都黄，晒晒太阳就好了，现在吃的喝的都挺好，想和妈妈一起出院回家。
新生儿黄疸真的不简单！ 新生儿黄疸多由未结合胆红素升高引起。我国绝大部分新生儿都会出现“暂时性总胆红素增高”，传统称“新生儿生理性黄疸”。这一类黄疸一般在出生后2、3天出现，一周左右达到最高峰，两周左右基本消退。
然而，如果黄疸出现时间提早，进展速度快，达到了重度黄疸（黄疸延伸到四肢、掌心）的程度，或者消退明显缓慢，就需要警惕病理性黄疸的可能。
生理性黄疸与病理性黄疸的区别 引起病理性黄疸的因素有很多，比如：
母乳性黄疸
早产
宫内感染
新生儿败血症
红细胞增多症
血液外渗如头颅血肿
ABO溶血、蚕豆病
内分泌代谢障碍
消化道及胆道疾病
但是同一黄疸值对于不同新生儿个体的损害水平也不一样，需要医务人员针对具体案例具体分析。如果病理性黄疸不能及时治疗，对新生宝宝的危害巨大！
病理性黄疸的危害 神经功能障碍：可以表现为一个或多个系统功能障碍，如认知、学习、运动障碍或者仅表现为耳聋或听觉障碍如听神经病等；
急性高胆红素脑病：1周内胆红素神经毒性所致的急性中枢神经系统损害，早期表现为肌张力减低、嗜睡、尖声叫、吸吮差，而后出现肌张力增高、角弓反张、激惹、发热、惊厥，严重者可致死亡，低出生体重儿发生胆红素脑病时通常缺乏典型症状，而表现为呼吸暂停、循环呼吸功能急剧恶化等；
核黄疸：指出生数周以后出现的胆红素神经毒性作用所引起的慢性、永久性损害及后遗症，包括椎体外系运动障碍、感觉神经性听力丧失、眼球运动障碍和牙釉质发育异常。
惨痛的教训 惨痛的教训，让我们不得不呼吁爸爸妈妈们，一定要认清黄疸是“何方妖怪”，非专业的家属，尽管是孩子的最亲的人，没有孙悟空的火眼金睛，就不要轻易下结论，更不要期望鱼龙混杂的百度是你们的“照妖镜”。新生儿黄疸是新生儿科最常见也是最复杂的疾病，专业的医生都不容易搞明白。不要认为会上网你就胜过五年大学，经历一次次魔鬼职称考试的医生。
少一些胆大，多一些心细，少一些质疑，多一些信任，少一些自以为是，多一些谦虚谨慎，你毫无自理能力的孩子聪明健康与否，甚至生死存亡都在你们的一念之间。黄疸真的不简单，不要等你的孩子成了“小金人”，才想起找医生！
|
|
发表于 2018-3-9 13:21
