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脓痂疹
原因及症状:
脓痂疹(Impetigo)是一种传染性很强的皮肤病,常在小孩间互相传染。好发于鼻子、口围、头皮、臀部、四肢等,手脚掌较不受侵犯。
主要有两种临床表现,水泡型及非水泡型:
1. 非水泡型脓痂疹:在临床上较常见,约占八成以上,是由葡萄球菌和链球菌感染所引起,典型的病灶呈现1〜2公分大的结痂,痂皮上面常有浓稠黄色渗出液,早期的病灶则只有红疹及湿湿的渗出液。
2. 水泡型脓痂疹:主要由葡萄球菌感染,呈现表浅性、松软的大水泡,水泡中央有黄色的蓄脓。
脓痂疹的皮疹看来可怕,但是通常没有症状,少数患者会有轻度搔痒或疼痛。严重的患者可能出现发烧、血液中白血球上升等全身性感染症状。小孩子 因为皮肤的免疫力尚未发展完全,以及常近距离彼此身体接触,所以脓痂疹特别好发于小孩。
分类:
脓痂疹又可分为原发性、续发性两类:
1. 原发性脓痂疹:常发生在轻微受伤的皮肤上,20﹪的人在鼻腔内均有这种金黄色葡萄球菌的寄生,当感冒擤鼻涕时,常会造成微血管的破损,细菌就会进入皮肤而感染。
2. 续发性脓痂疹:原本皮肤就有湿疹(例如异位性皮肤炎)、虫咬、水痘或是伤口等问题,使得细菌入侵。在异位性皮肤炎的人身上较容易有金黄色葡萄球菌的寄生,所以相对的也较容易感染。
照护方法:
1.可能合并其他并发症,包括蜂窝组织炎、关节炎、骨髓炎、肾丝球肾炎、败血症。所以须早期治疗。在治疗上,需要使用外用甚至口服抗生素7〜10天。
2.因具有很强的传染力,病童的毛巾、衣服应与家人分开洗,并用开水煮过消毒。
3.将病童的指甲修剪至最短,以避免不自觉的搔抓。
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