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本帖最后由 舒啡 于 2016-2-19 14:22 编辑
自然分娩和时间配合 市妇幼产房大夫主讲
一、前奏
1月份市妇幼剖宫产率36.%侧切率19% 都是青岛最低的。不过今年孕妇好多,初九市妇幼一天接生了45个,以前一天3.4个,感受一下吧
影响分娩的因素:产力 产道 胎儿 精神心理
二、先兆临产
1、假宫缩不规律,夜间常见
2、胎儿下降感:上腹部比以前轻松,食欲变好呼吸顺畅
3、见红:常见分娩前24-48小时,也有1个星期才发动的,这个是少量血液和宫颈管内的粘液混合,注意:如果你是血量大超过月经量你需要马上去医院。有可能是子宫剥离。
三、临产标志
1、规律宫缩且逐渐加强
2、宫颈口扩张,也就是开宫口
3、胎先露下降
4、用镇定剂无法抑制宫缩
5、破水:破水的颜色一般是比较清的,但是也有白色的清脂、还有发黄的,还有暗红的,暗红的是混着血了。
四、产程
第一产程:初产妇11-12小时,经产妇6-8小时
第二产程:初产妇1-2小时,经产妇不超过1小时
第三产程:均在5-15分钟左右,不超过30分钟,超过的一般是子宫粘连啥的,需要人工剥离。
1、第一产程:
大夫做的内容:会1小时一次给你听胎心、摸宫缩、测血压、测体温脉搏、阴道检查(潜伏期2-4小时一次,活跃期1-2小时一次)、胎儿监护
你需要做的是:
1)少食多餐的吃东西,补充体力,保证足够的水分;
2)分情况活动和休息,要侧卧,
3)大便和排尿的问题:2-4小时排尿一次,如果尿多了后面出不来需要导尿,大便感强烈需要提前通知大夫检查没问题再去。
4)深呼吸:宫缩的时候深呼吸,鼻子吸气嘴巴嘟起来吹气,可以双手自子宫上端两侧向下轻轻按摩,有的腰疼厉害,家属可以握拳压后腰
2、第二产程:就是生孩子的时候
大夫会教你姿势,给记录时时刻刻的胎监,指导你用力和姿势等。
你需要做的是:
1)跟着助产士到产房,带手机、矿泉水,水杯,垫子,吸管可随意
2)屏气用力:腰部贴着床,屁股稍抬起,头部稍抬起,下巴靠近胸部,眼睛盯着肚脐同时双手拉住腘窝或者握紧把手,吸气。
3)鼓起肚子——屏气——用力排便(腿和臀部要放松)
4)听口令
3、第三产程
大夫会给孩子清理,会给你打缩宫针、娩出胎盘、按摩子宫、缝合伤口
你需要做的是:
1、配合
2、认清胎儿性别并口述清楚
3、右食指按手印
4、配合缝合
5、不舒服直接说。
五、观察期:
2个小时,有时候产房没位置提前走,一小时就出去,有时候病房没位置,产房里带3.4个小时也有可能。市妇幼是讲孩子和产妇一起推出去,除非孩子有其他问题需要提前抱出去救治。
产妇生完后进食软饭、汤汁等,让孩子尽快吮吸。
六、回病房后
回到病房后多喝水,2个小时内排尿
及时进食,但是不能吃活血化瘀的,比如桂圆啊阿胶啊,红糖也别喝太多,一天喝个一次就行了。
自然分娩的6个小时就能下床活动了,每天做2次缩肛运动,
侧切的要采用对侧卧
缝合线可能会排异,去买***回家坐浴,一点点就行,水泡完紫粉色就行。
继续让孩子多吮吸促进下奶。
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