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20、腹痛
症状：腹痛有多种原因，诊断时要考虑各方面的因素，才不会贻误治疗。一般分为以下几种情况：
①急性、慢性腹痛。急性腹痛要首先考虑外科疾病。慢性腹痛多数是内科疾病。
②从发病的年龄看。1岁以内婴儿，以肠套叠、内科疾病为多见。幼儿以肠蛔虫症、内科疾病、嵌顿疝等较多。儿童以肠蛔虫症、急性阑尾炎、肠痉挛、肠系膜淋巴结炎及其他内科疾病较多见。
③按腹痛发作部位诊断。上腹正中部疼痛者多为消化性溃疡、急性胃炎、急性胰腺炎、胸膜炎、大叶性肺炎、胆道蛔虫症等；右上腹疼痛者可考虑肝炎、胆囊炎、胆石症、肠蛔虫症等；左上腹疼痛，一般为脾脏疾患等；肚脐周围疼痛多为肠蛔虫症、肠痉挛、急性肠炎、过敏性紫癜等；右下腹部的疼痛可分为急性阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、肠结核等病症；左下腹部则多痢疾、粪块堵塞、乙状结肠扭转等，腰部疼痛者可考虑肾盂肾炎、输尿管结石等。
④从腹痛原因分析。可分为腹内、腹外及外科性原因。腹内原因包括，肠蛔虫症、肠痉挛、急性胃炎、急性肠炎、出血性小肠炎、痢疾、便秘、肠系淋巴结炎、原发性腹膜炎、溃疡病、胰炎等。腹外原因（或全身性疾病）包括，大叶性肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌炎、变态反应性疾病（荨麻疹、过敏性紫癜、哮喘）、上呼吸道感染、腹型癫痫等。外科原因是指，急性阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、胆道蛔虫症、回肠憩室穿孔、肾盂积水、肾结石、卵巢囊肿扭转、髂窝脓肿、嵌顿疝等。
家庭防护：对于消化不良引起的腹痛，家长不必紧张，注意调整宝宝的饮食即可。每日饮食的量和次数要有规律，不要暴饮暴食，多吃青菜、水果。对于肠道蛔虫引起的腹痛主要是养成饭前便后洗手的好习惯。因便秘引起腹痛者，家长应矫正宝宝偏食，促其多吃富含纤维素、果胶的蔬菜和水果，养成定时排便的习惯，腹痛就会随便秘的解除渐渐消失。对于其他类型发作时可局部热敷，也可酌情给予解痉、镇痛等对症治疗。
食疗：
葱白粥
[材料]葱白5克、粳米50克。
[做法]将粳米洗净后与葱白一同放入锅中，加适量清水煎煮成粥即可。本方具有调中和胃的作用，主治小儿腹痛。
扁豆山药粥
[材料]扁豆干20克，山药干20克（鲜山药100克），粳米30克。
[做法]将扁豆、山药和粳米同煮，大火煮沸，文火煮稠，食时加少许红糖。适于脾胃虚弱型腹痛。

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21、腹泻
症状：一岁以内的婴儿，腹泻发病率很高。这是因为婴儿消化功能不成熟，发育又较快，所需热量和营养物质多，一旦喂养或护理不当，就容易发生腹泻。常见的腹泻原因有：进食过多，或次数过多，加重了胃肠道的负担；喂的质量不当，使食物不能完全被消化；喂养不定时，使肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射，使机体消化功能降低等。总之，不合理的喂养是婴儿腹泻的主要原因。另外，由于食物或用具污染，使婴儿吃进带细菌的食物，引起宝宝胃肠道感染也能引起腹泻。当婴儿着凉，患感冒、肺炎等疾病时，也可引起消化道功能紊乱而发生腹泻。
家庭防护：如果婴儿腹泻严重，伴呕吐发热、眼窝凹陷、口渴、口唇发干、尿少，就说明已经引起脱水了，应该去医院输液治疗。为防止婴儿脱水，应在婴儿腹泻次数较多时，适量减少饮食，甚至禁食，使胃肠得到休息。同时，口服补液或自配糖盐水、盐米汤，盐少许，少量多饮，以防脱水发生。患腹泻的婴儿要注意腹部保暖，以减少肠蠕动，可以用毛巾裹腹部或热水袋热敷腹部，同时让婴儿休息。排便后可用温水清洗臀部，防止臀红发生。
健康小贴士
因腹痛来医院就诊，经检查确认为呼吸道感染，这是怎么回事呢？感冒时常有腹痛的症状，而且腹痛症状比其他症状出现的要早，疼痛特点常以脐周阵阵隐痛，用手按上去，小肚子是软的，无明显压痛。这是因为宝宝常有寄生虫史，体温高时肠道温度也增高而导致腹痛。另外肠道淋巴结组织比较丰富，感冒时肠道淋巴系统直接受到病毒和细菌的侵害，而引起淋巴结肿大发炎，也可引起腹痛。
食疗：
蛋黄膳
[材料]鸡蛋（每天1个）。
[做法]将鸡蛋煮熟后去壳和蛋白，用蛋黄放在锅内小火熬炼取油，1岁内婴儿每天一个蛋黄油，分2～3次服，3天为一个疗程。
[特点]治疗腹泻，并有补脾益胃止泻作用；鸡蛋黄加少许面粉和姜丝所蒸出的鸡蛋饼也有同等功效。

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22、菌痢
症状：小儿菌痢全称为细菌性痢疾，生病宝宝表现为腹痛、腹泻、呕吐、发热、脓血便。严重的会出现突发高烧、昏迷、痉挛、呼吸不畅等现象。菌痢多发在夏秋两季。
家庭防护：患病宝宝应卧床休息，腹痛时腹部可放热水袋。饮食一般以流质或半流质为宜，忌食多渣、多油或有刺激性的食物，瓜果桃梨、雪糕等生冷之物也暂勿食用，以免增加胃肠负担，加重胃肠功能紊乱。宝宝大便有里急后重时，可让大便解在尿布上，可防止肛门直肠脱垂。每次大便后妈妈需用温水洗净臀部，并用5%鞣酸软膏涂于肛门周围的皮肤上。如有脱肛时，可用纱布或软的手纸涂上凡士林，托住脱垂的肛门，一面轻轻按摩，一面往上推，可复位。宝宝的食具、衣被均需消毒。
食疗：
石榴止痢煎
[材料]酸石榴皮15～30克，红糖适量。
[做法]取酸石榴皮15～30克加水煎，再加适量红糖，即可饮用。

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23、肠套叠
症状：肠套叠是指一段肠套入邻近的另一段肠腔内，是婴儿时期的急腹症。这种病有几个特点：男孩多于女孩；多发生在4～12个月以内的健康胖宝宝身上；发病季节多在7～8月份。有以下几种发病原因：对增加辅食不适应；夏季饮用冷食多，引起肠道病毒、细菌感染机会多；这个年龄抵抗力弱。以上因素可能引起肠蠕动紊乱，诱发肠套叠。
家庭防护：患了肠套叠，是很痛苦的，肚子阵阵绞痛，剧哭不止，双手紧握，四肢乱动，面色苍白。发作1～2分钟后，腹痛消失，患儿安静如常。约15分钟后，腹痛再次出现，重复循环，伴有呕吐。起病后8～12小时，由于肠管缺血、坏死，可发现果酱大便排出，这时切莫认为是肠道感染，应马上到医院就诊。
食疗：
枸杞藕粉汤
[材料]枸杞25克，藕粉50克。
[做法]先将藕粉加适量水小火煮沸后，再加入枸杞，煮沸后，可食用。每日2次，每次100～150克。

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24、蛔虫病
症状：蛔虫病是常见的肠道寄生虫病，往往影响宝宝的食欲和肠道功能，妨害宝宝的生长发育，应引起家长的重视。人主要是吃蛔虫卵而感染的。如吃生瓜果不洗烫，饭前便后不洗手，吃不洁的凉拌菜或泡菜，喝不清洁生水，吮指，啃东西等。成虫寄生在小肠内会引起以下症状：食欲不好、腹痛、疼痛一般位于脐周或稍上方，反复发作，疼的时候喜欢让人按揉。有的宝宝可出现偏食或异食癖，喜欢吃墙皮、纸、土块等。蛔虫症可引起恶心、呕吐、腹泻或便秘。如蛔虫较多，可造成营养不良、贫血、发育迟缓等。蛔虫病还可引起神经症状，使出现低热、精神不振、头痛、睡眠不好，夜间磨牙、易惊等。蛔虫有在腹内游走的习惯，可并发肠梗阻、胆道蛔虫症、蛔虫性阑尾炎等，威胁生命。
家庭防护：对无症状的可不必急于治疗，如果不再感染，一年内可将成虫自然排出。对于有明显症状的，要使用药物驱虫。对并发症，要及时送医院诊治。对于蛔虫病，重在预防，教育宝宝养成良好的卫生习惯，保持手的清洁，饭前便后要洗手。家长不要随便给宝宝买街头小贩的不洁食品，熟食要加热。生食蔬菜要洗烫干净，水果要洗净去皮。
食疗：
桃叶汁饮
[材料]鲜桃叶60片。
[做法]把新鲜桃树叶洗净打烂，开水冲泡，连渣服下。
丝瓜仁
[材料]丝瓜仁。
[做法]将适量黑生丝瓜子去皮取仁，空腹温水送服。每次50粒，每日1次。

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25、蛲虫病
症状：蛲虫就是小白线虫，主要感染1岁以上的宝宝，尤其在幼儿园、托儿所集体生活的，感染此病的较多。蛲虫病是这样得的：人吞入虫卵后，虫卵在胃及十二指肠内孵化，在肠中发育成成虫。当夜间熟睡时，肛门处于松弛状态，蛲虫爬到肛门排卵，使宝宝感到奇痒。有的用手去抓，造成手的污染，不但可使自己再次感染蛲虫，而且手摸过的东西还会感染他人。当然蛲虫卵也很容易污染被褥及其他地方。
家庭防护：实际上蛲虫的生命力只有1～2个月，如果注意卫生，不吃药就能自愈。要给宝宝养成饭前便后洗手的习惯，勤洗被褥，勤洗烫内裤，玩具要定期消毒。提倡尽早穿满裆裤。经过这样预防，1～2个月后，不吃药蛲虫就消失了。
食疗：
香榧子
[材料]香榧子适量。
[做法]将香榧子炒熟，不可烧焦，备用。5岁以上儿童，每日每次2粒，嚼细烂，日服3次。连服一周。5岁以下小儿，服榧子粉为宜。即炒熟榧子，研细末，每次1克，温开水送服。日服3次，连服1周。

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26、便秘
症状：便秘是指大便干硬不正常，排泄困难的症状。小儿便秘可见大便干、硬难解，或隔2～3天甚至更长时间才排便一次，多因饮食不当、乳食积滞，燥热内结，或病后体弱不足所致。以饮食疗法治之，根据不同症型酌选方药，多可收到较好的效果。
家庭防护：饮食调节，对于喝牛奶的宝宝，要适时地添加润肠辅食，如蔬菜汁、新鲜水果汁、西红柿汁等。训练排便习惯，不滥用导泻药，如经常服用导泻药，会使肠壁活动依赖于药物，导致肠道功能失调，反而会使便秘加重；适当服用通便食品，对于长期便秘的宝宝可以在医生指导下服用一些调整肠道功能的保健食品，另外，每天晚上为宝宝做顺时针的腹部按摩，也是很有效果的。
食疗：
红薯粥
[材料]新鲜红薯150克，粳米100克，适量白砂糖。
[做法]取新鲜红薯150克洗净切成小块，加入洗净粳米100克及适量清水同煮为粥，快熟时加适量白砂糖搅匀调味，再煮片刻即可。
健康小贴士：红薯，性平，能补脾益气，宽肠通便，生津止渴，温热服食，可作早、晚餐食用，常食为佳。具有养胃健脾，益气通便功效。

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27、呕吐
症状：呕吐是婴幼儿常见病之一，呕吐多由宝宝脾胃功能失调发生。患病宝宝表现为乳、食物经宝宝的食道自口吐出。患病的宝宝应注意饮食，最好禁食一两顿，然后喂食容易消化且细软的食物，胃功能正常后恢复正常饮食。
家庭防护：注意饮食，宜定时定量，避免暴饮暴食，不要过食煎炸、肥腻食品及冷饮；呕吐较轻者可进易消化的流食或半流食，少量多次给予，呕吐重者暂予禁食；令患儿侧卧，以防呕吐时呛入气管；积极查明呕吐原因，针对病因治疗。给药时药液不要太热，服药宜缓，可采用少量多次服法，必要时可服一口，停一息，然后再服。
此外，对待宝宝应该循循善诱，温和的教导，不应当对宝宝大声呵斥；防止宝宝受到惊吓。
食疗：
山楂汤
[材料]山楂100克，白糖25克。
[做法]将山楂洗净去核，切碎，浓煎成汁，加入白糖搅拌均匀。每次50毫升，一日3次，连服3日。

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29、病毒性心肌炎
症状：心肌炎的症状可能出现于原发病的症状期或恢复期。如在原发病的症状期出现，其表现可被原发病掩盖。多数患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状，反映全身性病毒感染，但也有部分部分患者原发病症状轻而不显著，须仔细追问方被注意到，而心肌炎症状则比较显著。心肌炎患者常诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕。临床上诊断的心肌炎中，90%左右以心律失常为主诉或首见症状，其中少数患者可由此而发生昏厥。
家庭防护：急性发病期的3～4周内应多卧床休息，减少活动。等病情稳定、心脏大小恢复正常后再逐渐增加活动，限制活动量不少于3个月。心脏扩大明显者应卧床休息6个月至1年。限制宝宝活动的目的，是使心脏跳动次数减少，让有病的心脏能得到相对多的时间修复。
食疗：
菊花鲤鱼汤
[材料]鲤鱼一尾，白菊花15克，枸杞15克，植物油，食盐适量。
[做法]将鲤鱼开膛洗净，用油略煎，加水，白菊花，枸杞，旺火炖开，小火炖熟，分次食用。

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30、心脏功能性杂音
症状：在心脏听诊时，能够听到收缩期杂音，不一定说明有心脏病，由于生长发育的需要，新陈代谢旺盛，血流速度较快，健康儿童可有一半以上具有生理收缩期杂音。如杂音性质为柔和吹风性，部位在肺部动脉瓣区（胸骨或缘第三肋间）或心尖区，杂音强度在Ⅱ级以下，常常在卧床时清楚，而站或坐产时减弱或消失者，均属功能性杂音，没有病理意义。
家庭防护：心脏功能性杂音不是心脏病，不必过于紧张，平时让宝宝少做过于剧烈的活动，培养宝宝的性格不爱生气，保持心情舒畅。
食疗：
花生米炖猪心
[材料]花生米15克，猪心半个，味精、食盐少许。
[做法]将猪心切开，洗净，放入花生米，盛入碗内，于蒸锅中蒸熟；调入味精，食盐即可。

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31、淋巴结肿大
症状：淋巴系统是身体的自然防卫组织，可以抵抗感染和毒素的侵入，浅表的淋巴结群存在于颈部、腋窝、腹股沟、膝盖后面以及耳朵前后。淋巴结肿大，最常见的原因是感染。肿大的部位取决于感染的位置。喉和耳朵感染可能会引起颈部淋巴结肿大，头部感染会使耳朵后的淋巴结肿大；脚和腿部感染会引起腹股沟淋巴结肿大。最常见的是颈部淋巴结肿大，母亲很容易注意到的这一部位，带宝宝让医生检查后才能放心。对大多数人来说，咽喉痛、感冒、牙齿发炎（脓肿）、耳朵感染或昆虫叮咬都是引起淋巴结肿大的原因。不过假如淋巴结肿大出现在颈部前面正中间或是正好在锁骨上方，就必须考虑感染之外的原因，如肿瘤、囊肿或甲状腺功能紊乱。
家庭防护：大多数母亲一看到宝宝颈部淋巴结肿大，首先想到的是肿瘤，这是自然反应，肿瘤的确也是引起淋巴结肿大的一个原因，不过感染是更为多见的原因。对此，应进行血和尿的化验、X线检查、皮试以及活体切片检查等，可以证实医生的诊断。
食疗：
紫菜萝卜汤
[材料]萝卜200克，紫菜30克，食盐、麻油、蒜泥少许。
[做法]萝卜去皮，切块，入沸水中氽烫，捞出。另锅内加水，倒入萝卜块，旺火煮沸；加入食盐调味，将紫菜洗净，撒碎入锅内，再煮3分钟，起锅盛入碗中，淋上麻油，撒上蒜泥即可。

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32、小儿紫癜
症状：过敏性紫癜是儿童常见病之一，属于自身免疫疾病，发病急是它的突出特点。近年来过敏性紫癜发病率呈上升的趋势，6～14岁儿童的发病率较高，患病儿童多数是过敏体质。宝宝过敏性紫癜发病较急，宝宝或家长首先看到的通常是皮肤紫癜，大多开始出现在双侧小腿，踝关节周围，有时还伴有荨麻疹，病情较重的宝宝上肢、胸背部也可出现出血点，甚至会有大片瘀斑或血性水泡。紫癜的特征是高出皮肤、大小不等、呈紫红色、压之不退色的出血点。一般1～2周消退，也可反复出现或迁延数周、数月不退。其次是有关节疼痛，约有1/3～2/3患儿会发生关节红肿疼痛，不能走动。多见于踝关节、膝关节，甚至部分患儿出现关节腔积液。关节肿胀的特点是消退后不留后遗症。还有少数患儿出现脐周疼痛、呕吐，甚至便血、肠套叠。另有约30%的患儿会出现肾脏损害，如血尿、蛋白尿或管型尿，这种较严重的表现称为紫癜性肾炎，一般发生在病后2～4周。肾炎发病轻重不一，多数为轻型，通常不治自愈，少数可出现肾功衰竭、尿毒症。
家庭防护：从家长和宝宝配合治疗的角度来讲，调节饮食在宝宝过敏性紫癜的治疗中就显得尤为重要了。首先应给予素食，不要有鸡、鸭、鱼、虾、牛奶或各种肉类。经过治疗紫癜消失1个月后，才可恢复动物蛋白的饮食，恢复的原则是含动物蛋白的饮食一样一样的逐步添加。3天加一种，吃后无过敏反应再加第二种、第三种。这样既保证了安全，也有利于发现过敏原为何种动物蛋白。
其次，治疗期间患儿应控制自己不要到冷空气或人群密集环境中去，避免剧烈运动、过度疲劳，杜绝感染机会。因为，病毒或细菌的感染可导致紫癜的复发，一般3个月内患儿情况平稳，以后复发的机会很少。如果紫癜迁延不愈，超过3个月，复发机率就会增多。
食疗：
绿豆红枣汤
[材料]绿豆、红枣各50克，红糖适量。
[做法]将绿豆、红枣洗干净后加水适量，煮至绿豆开花，红枣胀成圆而鼓时，加红糖适量即成。

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33、夜惊
症状：夜惊和梦游属于儿童睡眠障碍，与中枢神经成熟延迟有关。当白天过分兴奋或疲劳、晚上看恐怖的电视或电影或受到家长责骂而心情不愉快时易发作。表现为夜间突然大喊大叫，躁动不安，面部表现为恐惧和慌张，意识朦胧，持续1～2分钟后继续入睡，醒时遗忘或只有片段记忆，这种发作叫夜惊。
家庭防护：夜惊在时间上都有相对恒定的规律，并在发作前有一些迹象。家长只要认真进行观察，在接近夜惊发作时间或有发作迹象时，提前几分钟左右将其叫醒，醒后5分钟左右再让宝宝重新入睡，这样连续进行1周左右，大多数儿童的夜惊病便会治愈。
食疗：
赤小豆汤
[材料]赤小豆，白糖适量。
[做法]赤小豆加水煮烂，加适量白糖调味即可。有清心热、安神的功效。

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34、梦游
症状：梦游是指在宝宝睡眠中突然下地走动，做一些动作，如穿衣或穿鞋，或突然坐起，患儿睁眼意识恍惚、动作笨拙、行走摇晃，发作时间5～30分钟，醒时对发作完全不知。学龄儿童多见，5～12岁中约15%至少曾有1次梦游发作。
家庭防护：夜间梦游大多随年龄增长而自然消失，一般无须治疗。发作频繁者，可用镇静剂如安定等。需要注意的是少数夜惊或能是癫痫的早期症状。另外，频繁发作梦游可能是儿童偏头痛的表现之一，如同时存在其他神经系统症状时应到医院进一步检查。
食疗：
生地枸杞粥
[材料]生地黄25克，枸杞15克，粳米75克，白糖适量。
[做法]将新鲜的生地黄切细，加水煮，取汁，煎两次，取两次汁液100毫升。将粳米，枸杞洗净后煮粥，待粥熟，加入生地黄汁搅匀，再加白糖调味即可。

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35、小儿伤食
症状：也叫小儿积食，是因宝宝进食超过了他的消化功能引起的，表现为一系列消化道症状，如厌食、上腹部饱胀、舌苔厚腻、口中带酸臭味等。
家庭防护：宝宝一旦出现伤食，妈妈得从调整饮食入手。出现这种情况，可暂时停止进食或少食1～2餐，同时喝些食醋。可以给他吃些粥、蛋花汤、面条等容易消化的食物，且1～2天内不要给宝宝吃脂肪类食物。
食疗：
糖炒山楂
[材料]新鲜山楂（未加工的干山楂亦可），红糖适量（如宝宝有发热的症状，可改用白糖或冰糖）。
[做法]取糖适量，入锅用小火炒化（为防炒焦，可加少量水），加入去核的山楂适量，再炒5～6分钟，闻到酸甜味即可。每顿饭后让宝宝吃一点。

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36、小儿流涎
症状：小儿流涎多见于1岁左右的宝宝，经常发生在断奶前后，宝宝表现为流口水较多，因此俗称小儿流口水。流涎的原因很多，一般分为生理性和病理性两大类。由于婴儿的口腔浅，不会节制口腔的唾液，在新生儿期，唾液腺不发达，到第五个月以后，唾液分泌增加，六个月时，牙齿萌出，对牙龈三叉神经的机械性刺激使唾液分泌也增多，以致流涎稍多，均属生理现象。随着年龄的增长，口腔深度增加，婴儿能吞咽过多的唾液，流涎自然消失。如果宝宝超过6个月时还是流涎，多是因为脾胃虚弱，不能摄纳津液所致，治疗应以健脾益气，燥湿和胃，补肾摄涎为主。病理性流涎是指婴儿不正常地流口水，常有口腔炎、面神经麻痹，伴有小嘴歪斜、智力下降等。如果到了2岁以后宝宝还在流口水，就可能是异常现象，如脑瘫、先天性痴呆等。
家庭防护：无论是生理性流涎还是病理性流涎，均应该及时处理。常流口水的宝宝，由于唾液经常浸泡下巴等部位的皮肤，也会引起局部皮肤发红，甚至糜烂、脱皮。所以，局部护理是非常重要的：平时可用柔软质松敷料垫在颈部以接纳吸收流出的口水，并经常更换。最好能经常用温水给宝宝清洗面部、下颌部及颈部，清洗完了可涂些儿童专用的油脂类护肤品。保持口周、下颌、颈部等部位的干燥，可在颈部涂擦爽身粉，并要及时更换围涎巾，尤其是在冬季。
食疗：
白术糖
[材料]生白术30～60克，绵白糖50～100克。
[做法]先将生白术晒干后，研为细粉，过筛；再把白术粉同绵白糖和匀，加水适量，调拌成糊状，放入碗内，隔水蒸或置饭锅上蒸熟即可。（每日服10～15克，分作2～3次，温热时嚼服，连服7～10天）

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37、鼻出血
症状：小儿鼻出血为小儿常见病，多因小儿鼻黏膜脆弱导致，多发生在比较干燥的春季。如果宝宝经常无故鼻出血，可能有其它疾病导致，需就医。
家庭防护：“捏鼻止血”可用来紧急处理小儿鼻子流血。如出血量不大，可将拇指和食指紧紧地压住病儿的两侧鼻翼，压向鼻中隔部。同时在患病宝宝前额部敷以冷水毛巾，压迫5～10分钟，鼻子出血可止住。捏鼻止血时，宝宝头不要过分后仰。如果出血量大，可向鼻腔充填脱脂棉卷。
食疗：
蛋清白糖水
[材料]鸡蛋2个，白糖30克。
[做法]鸡蛋取蛋清，与白糖调于碗中，用沸水冲熟，趁温而未凉时饮用。

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38、佝偻病
症状：佝偻病是一种小儿常见病，因体内维生素D不足引起全身钙磷代谢失常和骨骼改变。维生素D的来源有两个：一是内源性，由日光中的紫外线照射皮肤，在体内生成维生素D3；另一是外源性，摄入含维生素D的食物或服用维生素D制剂。
我国儿童，户外活动时间少，日光照射严重不足。特别是北方寒冷地区，日照射时间短；因为大气污染，紫外线被空气中的尘埃、烟雾遮挡，所以佝偻病的发病率较高。婴儿膳食中维生素D的含量少，如谷食、蔬菜、水果中所含极少，牛乳、蛋黄中所含维生素D满足不了宝宝生长发育的需要。在发病早期，患儿骨骼变化不明显，常有精神症状，如易被激怒、烦躁不安、夜惊、多汗等。病情发展后，可见肌肉和肌腱松弛、腹部膨隆，脊柱弯曲，枕秃。重症佝偻病，可有肝脾肿大、贫血。患儿囟门加大，出牙迟，颅缝加宽，重者颅骨可出现乒乓球感，用手按压时稍凹陷。肋骨骺部膨大，称为串珠。四肢各处骺部均显膨大，尤以腕部的尺桡骨远端，称为佝偻病性手镯。学走步前后，由于骨质软化，可出现“O”形腿。会走的发生佝偻病，可出现“X”形腿。
健康小贴士
动物肝不宜与维生素C、抗凝血药物、左旋多巴、优降灵和苯乙肼等药物同食。
家庭防护：对宝宝要加强喂养和护理，加强户外活动，使宝宝多呼吸新鲜空气，吸收紫外线。可每天按医嘱服用钙剂，预防佝偻病的发生。对轻症患儿，可口服维生素D制剂，包括浓缩鱼肝油制剂。夏季可酌情减量。重症患儿，要加大药量，同时治疗消化不良、肺炎或其他感染性疾病。条件允许，可注射维生素D2或维生素D3代替口服。经过1个月之后X光检查及血液生化检查，再由医生酌定药量。使用维生素D要遵医嘱，以免造成维生素D中毒。3岁以后佝偻病后遗症，主要表现在骨骼，轻者可自然恢复，重者如鸡胸、“O”形腿、“X”形腿可进行矫形。
食疗：
蛋皮鸡肝粥
[材料]鸡肝50克，鸡蛋1只，粳米100克，精盐、味精适量。
[做法]鸡肝洗净，剁泥，加香油适量热炒。鸡蛋1只去壳打匀，锅内放油少许煎成蛋皮，切碎。粳米洗净，入锅加水适量，煮粥至将熟。调入鸡肝、蛋皮、盐、味精至粥黏稠即可。每日3次，温服。

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39、小儿维生素A缺乏症
症状：维生素A缺乏病是因体内缺乏维生素A而引起的全身性疾病，其主要病理变化是全身上皮组织显现角质变性。眼部症状出现较早而显著，对暗适应能力降低，继之结膜、角膜干燥，最后角膜软化，甚至穿孔，故又有夜盲症、干眼症及角膜软化症等之称。病多见于营养不良及长期腹泻的婴幼儿发病高峰多在1～4岁，6岁以上较少见。
家庭防护：应积极治疗原发病，如肠道感染，肝、胆病和其他全身性疾病，使体内代谢恢复正常，以便吸收和利用胡萝卜素和维生素A。婴儿时期须注重人乳哺育须给含脂的牛乳、豆类食品、胡萝卜泥、蛋黄等，此外，可加菠菜汤、番茄汁等。注意食用方法，如胡萝卜生食不如熟食效果好，因为胡萝卜中的维生素A原只在有脂肪存在时，才能转化成维生素A。所以胡萝卜炒食或拌香油，维生素A的消化吸收率增高。
食疗：
猪肝汤
[材料]猪肝50克，菠菜50克，植物油13克，精盐2克，葱姜末5克，料酒3克。
[做法]1.将猪肝洗净，切成0.3厘米厚、2厘米宽、3厘米长的片，放入碗内，加入少许料酒、精盐及水50克腌片刻；菠菜择洗干净，切成小段，用开水烫一下，捞出，沥干水。
2.锅置旺火上加入植物油烧热，下入葱姜末爆香，放入盐，加水100克，烧沸后将肝片下入锅内，烧开后撇去浮沫，放入菠菜，再烧开后，倒入碗内即成。