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30岁产妇王小妹,以“停经40周,腹阵痛3小时”为主诉入院,产后突发呛咳、呼吸困难、烦躁不安,经诊断,考虑“急性羊水栓塞”。经医护人员紧急抢救,最终挽救了生命。这一紧急事件发生在11月24日青岛莲池医院产科急救大演练的现场。
 
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为进一步提高我院医疗护理质量,增强医护人员的应急处置能力,11月24日上午9点到下午17点,我院举行了四组羊水栓塞急救大演练。业务院长包蓬勃、业务副院长赵红彦、院长助理孙再兴、医务科主任吴春三及产科、麻醉科、产房、手术室、儿科等全体医护人员积极参与。据悉,此次演练是我院本年度第四次产科大演练活动。 
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 演练共分四组,包院长不固定演练脚本,现场出题,针对王小妹在不同环境下发生的各种紧急情况发出指令,各组医护人员马上对应孕妇情况进行急救,现场紧张不乱,各组人员配合默契。 
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就现在医学数据的一个统计上,二胎政策放开,高危产妇逐渐增多,孕妇在生产过程之中越来越多的发生严重并发症如羊水栓塞、产后大出血等情况。即便医学的进步能够解决大部分孕妇生产时的高危险情况,但是一说到羊水栓塞医生基本都是谈之色变,虽然这种情况的出现概率只有二万分之一,但要知道母子死亡率却是接近八成。
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 简单解释一下,羊水栓塞就是在孕妇分娩的过程之中或剖宫产术中时,羊水进入母体血液循环系统引起呼吸困难、口唇发绀、恶心呕吐、血压迅速下降,患者烦躁不安、意识丧失等严重并发症,严重时可在几十分钟内迅速死亡。近年来有关医学研究认为这是一种过敏症状,所以又把羊水栓塞称之为“妊娠过敏反应综合征”。 
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包蓬勃院长在每组医护人员演练后,对现场医护人员随机提问,并在演练后进行复盘,针对每个步骤,总结细微不足,给予最优解答,真正让现场人员在扎实中找不足,在学习中得到提升。
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 包蓬勃院长说:“羊水栓塞虽然发生率比较小,但是即使是再小的发病率,我们也不能不存在侥幸心理。作为产科医护人员,一定要提高认识、提高警惕,有预见性,能够辨别羊水栓塞的症状,做到早发现、早治疗,各部门要加强配合,熟练掌握抢救流程。我们只有通过不停的演练,将处理流程内化为习惯,才能在疾病真正来临的时候,做到临危不乱,有效应对,保障患者生命安全” 
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在莲池医院,一个季度一次的急救演练已经纳入医院的规章制度。羊水栓塞、产后大出血、即刻剖宫产、新生儿窒息复苏等等都在演练范围内。通过演练,有效加强了医护人员防范风险的意识,提升了全院医护人员的急救能力,对提高危重病人的抢救成功率、保证医疗安全发挥了重要作用。
莲池产科急救演练|30岁产妇突发羊水栓塞,多学科联合“生死营救 ...
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