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发表于 2012-5-16 17:02 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT
本帖最后由 pinkcarp 于 2012-5-23 09:02 编辑

  给孩子投过那种一年40的妈妈注意了,那种社保是可以报意外伤害门诊费的。    起因是这样的,我孩子前几天在家让饮水机的开水烫成轻二度烫伤,我们直接去的烫伤医院,把孩子的水泡挑皮,打的破伤风针,还有包扎换药,一共花了大约200块钱,后来,又去了几天换药,一共花了近400块钱吧,我昨天查看社保网站的医疗保险的说明,有个城镇医疗保险,有那种18岁以下的儿童的,那就是这种一年交40的,里面有个意外伤害的门诊报销,我打过12333问了,是可以报销的,而且能报90%,要提供病历原件以及复印件,还有医院的收据,我孩子的单子挺全的,所以不用医院打印清单,不过当时应该留一份。还要居委会给开的孩子在家烫伤的证明,到各区社保办去报销,
我一开始还不知道这个事,前几天看到有个妈妈的孩子让自家猫抓伤了,我还提醒过她,不知道她能不能到这个贴子,当然这个报销也有时间限制的,我也问过办这个意外伤意的办公室,都是回答可以是报销的,我这边孩子还没治疗完,暂时报多少,怎么报,流程还没有,等我们报完了,我会把流程完整发上来
流程:
1、拿着户口本到居委会,开一张在家意外受伤的证明,(如果孩子大一点,是在学校或者是有责任人的地方受伤的,一定要让学校或相关责任人给开上证明,不然社保不给办,
2、把看病的时候病历,法票,处置单收集好了。复印,交到所在区的社保办公室,市南是在福州路来,市北在延吉路,四方在四方实验小区,李沧在牛毛山那来,(如果有想知道具体在哪来的,站短我,这上面我怕我写不明白)
3、到了社保办公室,有个专门的办理医疗的窗口,然后把这些交上去,要填写个单子,大体就是孩子怎么受的伤的经过,然后把XX,复印件,和这个单子一同留在那来,十天的审批期。
4、报下钱来了,其实没有十天审批,也就两三个日作日,我们花了308元。120是自费的,188是社保可以报销的,有100块钱是自己承担,就是免赔额,剩下的88块钱,按90%报销,总共报下来79.2元。然后给了一张清单,(全年一共可以报2000块)
虽说有点少,但是总好过没有不是。我们去的那家烫伤医院,有很多都是自费的项目,可能要是去儿童医院报的会多一点,不过烫伤医院是专科的,给孩子换了大药十次药之后,儿子的手退了旧皮,长出新皮来,没有感染留疤,看起来跟以前没什么区别了,算是万幸。




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兔兔不笨笨 发表于18楼  查看完整内容

这应该和学平险差不多吧。俺儿在幼儿园里没伤过,所以也没理赔过。前年在小学里中午和同学打篮球时,手腕骨折了,就是走的保险,在门诊治疗的,好象花了1200左右,赔了900多点。大体流程是: 1、先报案, 2、等全部治疗结束了,出个是自己不小心受伤,没有其他责任人的证明,学校盖章(为学校免责,就是证明没有另外的责任人,如果有别的责任人得先追究责任人的责任,让责任方赔偿,感觉更麻烦)。 3、病历、单据、孩子的医保卡等 ...

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等流程,我家的还没用过那个保险呢。

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只要是意外伤害都能报销是吧
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我给投了,但是忘了都保险什么了

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还有这事儿?学习学习。

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你们现在走到什么程序了,程序是不是很麻烦啊

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好贴顶顶

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谢谢楼主啊,我都不知道这个可以报哪些。

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你好亲,我想问一下给孩子办社保有什么限制条件才能办吗?怎么办

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杨楠楠 发表于 2012-5-16 23:50
回复 pinkcarp 的帖子

你好亲,我想问一下给孩子办社保有什么限制条件才能办吗?怎么办 ...

没有限制条件,就是拿着孩子的出生证明到街道保障办公室交钱就是了

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太有用了!!!!!!!!谢谢这位宝妈的分享!!!!!!

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好贴子,顶起来
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我也等流程,嘿嘿

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流程麻烦吗?

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都可以报什么啊

酷哥畅畅

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真是热心肠的妈妈,谢谢。俺还不知道这事呢  
鑫鑫

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好帖子

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本帖最后由 兔兔不笨笨 于 2012-5-17 10:54 编辑

这应该和学平险差不多吧。俺儿在幼儿园里没伤过,所以也没理赔过。前年在小学里中午和同学打篮球时,手腕骨折了,就是走的保险,在门诊治疗的,好象花了1200左右,赔了900多点。大体流程是:
1、先报案,
2、等全部治疗结束了,出个是自己不小心受伤,没有其他责任人的证明,学校盖章(为学校免责,就是证明没有另外的责任人,如果有别的责任人得先追究责任人的责任,让责任方赔偿,感觉更麻烦)。
3、病历、单据、孩子的医保卡等复印,送到区医保中心审核(市北区的在延吉路人才中心几楼上,我忘了),有专门的窗口,过几个工作日电话通知去取钱(当时是给了票据,去旁边的工行领的钱)。
4、去交材料时,看到有小孩肺炎住院登记报销的。问工作人员报销范围,回答不是这个窗口的人,不清楚这个。
当时是先打的市医保的电话,让找区医保,打了NNNNN多电话问的程序,一个人一个说法,一次也不说全需要的材料,所以也多跑了二趟腿。

点评

pinkcarp  你这是在学校来的,需要学校给开证明,我说的是这个是孩子如果是在家来伤着了,按我说的这套流程走,反正保不了多少,能保一点是一点。  发表于 2012-5-23 13:36
Hebe

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谢谢
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很有用,谢谢
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