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本帖最后由 pinkcarp 于 2012-5-23 09:02 编辑
给孩子投过那种一年40的妈妈注意了,那种社保是可以报意外伤害门诊费的。 起因是这样的,我孩子前几天在家让饮水机的开水烫成轻二度烫伤,我们直接去的烫伤医院,把孩子的水泡挑皮,打的破伤风针,还有包扎换药,一共花了大约200块钱,后来,又去了几天换药,一共花了近400块钱吧,我昨天查看社保网站的医疗保险的说明,有个城镇医疗保险,有那种18岁以下的儿童的,那就是这种一年交40的,里面有个意外伤害的门诊报销,我打过12333问了,是可以报销的,而且能报90%,要提供病历原件以及复印件,还有医院的收据,我孩子的单子挺全的,所以不用医院打印清单,不过当时应该留一份。还要居委会给开的孩子在家烫伤的证明,到各区社保办去报销,
我一开始还不知道这个事,前几天看到有个妈妈的孩子让自家猫抓伤了,我还提醒过她,不知道她能不能到这个贴子,当然这个报销也有时间限制的,我也问过办这个意外伤意的办公室,都是回答可以是报销的,我这边孩子还没治疗完,暂时报多少,怎么报,流程还没有,等我们报完了,我会把流程完整发上来
流程:
1、拿着户口本到居委会,开一张在家意外受伤的证明,(如果孩子大一点,是在学校或者是有责任人的地方受伤的,一定要让学校或相关责任人给开上证明,不然社保不给办,
2、把看病的时候病历,法票,处置单收集好了。复印,交到所在区的社保办公室,市南是在福州路来,市北在延吉路,四方在四方实验小区,李沧在牛毛山那来,(如果有想知道具体在哪来的,站短我,这上面我怕我写不明白)
3、到了社保办公室,有个专门的办理医疗的窗口,然后把这些交上去,要填写个单子,大体就是孩子怎么受的伤的经过,然后把XX,复印件,和这个单子一同留在那来,十天的审批期。4、报下钱来了,其实没有十天审批,也就两三个日作日,我们花了308元。120是自费的,188是社保可以报销的,有100块钱是自己承担,就是免赔额,剩下的88块钱,按90%报销,总共报下来79.2元。然后给了一张清单,(全年一共可以报2000块)
虽说有点少,但是总好过没有不是。我们去的那家烫伤医院,有很多都是自费的项目,可能要是去儿童医院报的会多一点,不过烫伤医院是专科的,给孩子换了大药十次药之后,儿子的手退了旧皮,长出新皮来,没有感染留疤,看起来跟以前没什么区别了,算是万幸。
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