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发表于 2012-5-16 17:02 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT
本帖最后由 pinkcarp 于 2012-5-23 09:02 编辑

  给孩子投过那种一年40的妈妈注意了,那种社保是可以报意外伤害门诊费的。    起因是这样的,我孩子前几天在家让饮水机的开水烫成轻二度烫伤,我们直接去的烫伤医院,把孩子的水泡挑皮,打的破伤风针,还有包扎换药,一共花了大约200块钱,后来,又去了几天换药,一共花了近400块钱吧,我昨天查看社保网站的医疗保险的说明,有个城镇医疗保险,有那种18岁以下的儿童的,那就是这种一年交40的,里面有个意外伤害的门诊报销,我打过12333问了,是可以报销的,而且能报90%,要提供病历原件以及复印件,还有医院的收据,我孩子的单子挺全的,所以不用医院打印清单,不过当时应该留一份。还要居委会给开的孩子在家烫伤的证明,到各区社保办去报销,
我一开始还不知道这个事,前几天看到有个妈妈的孩子让自家猫抓伤了,我还提醒过她,不知道她能不能到这个贴子,当然这个报销也有时间限制的,我也问过办这个意外伤意的办公室,都是回答可以是报销的,我这边孩子还没治疗完,暂时报多少,怎么报,流程还没有,等我们报完了,我会把流程完整发上来
流程:
1、拿着户口本到居委会,开一张在家意外受伤的证明,(如果孩子大一点,是在学校或者是有责任人的地方受伤的,一定要让学校或相关责任人给开上证明,不然社保不给办,
2、把看病的时候病历,法票,处置单收集好了。复印,交到所在区的社保办公室,市南是在福州路来,市北在延吉路,四方在四方实验小区,李沧在牛毛山那来,(如果有想知道具体在哪来的,站短我,这上面我怕我写不明白)
3、到了社保办公室,有个专门的办理医疗的窗口,然后把这些交上去,要填写个单子,大体就是孩子怎么受的伤的经过,然后把XX,复印件,和这个单子一同留在那来,十天的审批期。
4、报下钱来了,其实没有十天审批,也就两三个日作日,我们花了308元。120是自费的,188是社保可以报销的,有100块钱是自己承担,就是免赔额,剩下的88块钱,按90%报销,总共报下来79.2元。然后给了一张清单,(全年一共可以报2000块)
虽说有点少,但是总好过没有不是。我们去的那家烫伤医院,有很多都是自费的项目,可能要是去儿童医院报的会多一点,不过烫伤医院是专科的,给孩子换了大药十次药之后,儿子的手退了旧皮,长出新皮来,没有感染留疤,看起来跟以前没什么区别了,算是万幸。




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说到烫伤,我家里一直准备着京万红烫伤膏,药房都有卖的,刚烫到的时候抹上很管用。 ...
我问过医生,烫伤要在冷水里冲半个小时,或弄块冰之类的,总之就是不让起泡。最好别烫着,一但孩子烫着最好到医院让医生包扎,这样不容易感染

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回复 pinkcarp 的帖子

说到烫伤,我家里一直准备着京万红烫伤膏,药房都有卖的,刚烫到的时候抹上很管用。家里有孩子这些还是要准备的。

点评

pinkcarp  我问过医生,烫伤要在冷水里冲半个小时,或弄块冰之类的,总之就是不让起泡。最好别烫着,一但孩子烫着最好到医院让医生包扎,这样不容易感染  发表于 2012-6-5 21:59

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还以为这个只是住院才给理赔呢
原来还有意外伤害门诊费
谢谢lz提醒

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这应该和学平险差不多吧。俺儿在幼儿园里没伤过,所以也没理赔过。前年在小学里中午和同学打篮球时,手腕骨 ...
你这是在学校来的,需要学校给开证明,我说的是这个是孩子如果是在家来伤着了,按我说的这套流程走,反正保不了多少,能保一点是一点。

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亲,客气了。希望我们的孩子们都健康平安地成长,尽量用不到这些哟~~~

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太谢谢了,好心细的妈妈,向你学习,回去后跟老公说一下,也去街道办一下,以往万一~~,谢谢!!

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请问投这种保险需要有独生子女证吗?
不用,独生子女证就是比非独生子女报销比例多了一个5%,其他都是一样的

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户口不是青岛的,可以参保吗?
不可以,这个只能用户口本去办,你问问你老家那来,这个是可以异地的报销的

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以前意外伤害不能报吗,我还以为一直能报呢。我儿子今年被瓷片割了手指,在医院住院就报了啊。不过好黑。我 ...
只能报2000,一年再说了,你为什么花这么多钱呢,还住院了,很历害嘛?

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青岛市户口,然后拿户口本去办,40块钱一年

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谢谢楼主哦,给孩子乱七八糟投的保险不少,根本就不知道怎么用,每次都是自己花钱,没想到过要报销,这个帖子有用的很哦。

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请问投这种保险需要有独生子女证吗?

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pinkcarp  不用,独生子女证就是比非独生子女报销比例多了一个5%,其他都是一样的  发表于 2012-5-18 10:30

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是吧

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回复 陈林红 的帖子

唉,俺是青岛即墨市的户口,好像办不了

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谢谢宝妈的提醒

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学习了...

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清露晨梳/mn 发表于 2012-5-17 11:51
这个40元去哪儿投啊?要多大的宝宝才能投?我宝宝20个月,能投吗?这种保险投了是不是其他的就不能投了?冲 ...

亲,应该是可以投其他的险种吧。儿子在学校里,老师还推荐一种好象是平安保险(记不太清了)的学平险,好象是60元吧,说是自愿投的,我们也“自愿”投了。理赔前通过客服电话等咨询,如果医保的和这个都投了,最好先去医保报销,再带着医保的报销结算单、银行卡或是存折(用来往此帐户上汇理赔款)的复印件和其他相关单据及复印件去平安那儿(在海天斜对面)办理手续,在这儿是把在医保中没报的应该自负的那一部分再按一个比例给予赔付,当然也得是医保范围内的自负,纯自费的不理赔。如果先去平安办理了,就不能再回医保办理报销了。所以说先医保后平安可以多报销一部分,可是不会重复报的,也就是说报销理赔的金额不会多过你所有单据上的金额。我当时就是这样办的,不知现在有没有变化。

娃娃2010624

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