本帖最后由 青岛妇婴医院 于 2014-12-17 16:47 编辑
【医保新政】新医保政策解读最受欢迎
青岛妇婴医院 2015年新医保定点单位 据悉,市人社局已确定,《青岛市社会医疗保险办法》自2015年1月1日起正式实施。城镇居民医保和新农合将合并为新的居民医保,并实现城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的“三险合一”,参保人统一按照“基本医疗保险+大病医疗保险+大病医疗救助”三层保障享受社会医疗保险待遇。青岛妇婴医院作为青岛卫生局指定的2015年新医保政策的定点医疗机构将担负起全市6区4市的城镇居民的健康管理工作。 惠泽新城镇居民 妇婴医保报销比公立医院高出15% ◆新城镇居民也都可享受妇婴医院所有妇科手术住院费用报销 在妇科手术方面,妇婴医院所有妇科手术住院费用(宫颈癌、乳腺癌、子宫内膜肿瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜增生、输卵管恶(良)性肿瘤、卵巢囊肿、输卵管炎、卵巢炎、子宫颈糜烂、急性盆腔炎、阴道恶(良)性肿瘤、子宫阴道脱垂等),有明确的诊断结果,且符合诊断收治标准并可实施住院治疗的,新城镇居民也都可享受医保待遇了。 ◆妇婴医院住院享受医保报销比例比青医和市立医院高15% 青岛妇婴医院系二级专科医院,报销比例比三级医院要高。在妇婴医院住院享受医保报销比例与(当地医院)区、市级医院一样,比青医和市立医院高15%,起步线低300元。如果住院花费5000元,在妇婴医院比在青医和市立医院个人少负担900元。 ◆新增两类人群也可在妇婴医院享受生育保险待遇 原城镇灵活就业人员仅缴纳社会养老保险和医疗保险,不缴纳生育保险费,没有生育医疗待遇;城镇居民也没有生育医疗待遇的制度安排;新农合仅在部分区市有生育医疗费用报销待遇。《青岛市社会医疗保险办法》将灵活就业人员和居民医保参保人在定点医院符合计划生育政策的住院分娩医疗费,纳入了医保支付范围,由基本医疗保险统筹基金按规定支付,提高了城镇居民医疗保障水平,保障了生育妇女基本医疗需求。
新城镇居民也可享受不出家门即能名医会诊的医疗便利 青岛妇婴医院妇科微创手术100%达到国际先进水平,被授予“山东省十大服务品牌”,医院专家都是市内、国内、国际一流水平的专家,国家卫生部4级腔镜培训基地驻院专家、妇科微创中心主任李凯选是我院的手术专家。同时,我院的产科也与国际顶尖技术接轨,拥有最先进的美国GE四维彩超和美国进口水中分娩池,让市民在自己家门口也能享受到国际化的高端孕产服务。我院拥有我市知名产科专家,有原市立医院产科主任,教授、硕士生导师王静怡院长及“全程分娩镇痛分娩”岛城第一人单祥英主任等有30年以上产科临床经验的优秀产科专家,产科团队达国际一流水平。 新城镇市民从2015年1月1日起可以在妇婴医院享受“不出家门即能请名医会诊”的医疗便利服务,在手术、住院费等方面享受医保报销服务。
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