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头胎顺产 恢复期相对较短
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“单独”家庭准备生二胎的，准备工作很重要。在山东省“单独”二胎的政策落实后，如果年龄合适，有再怀孕意愿的女性，要提前三个月取环，到医院做相关检查和评估，计划受孕。常规孕前检查包括：妇科内诊、白带常规、宫颈刮片、红外乳透、腹部B超（子宫+附件）、尿常规、血常规、乙肝两对半+甲肝丙肝抗体测定、肾功能、胸透、心电图、脱畸全套（风疹、弓形虫、梅毒筛查）、染色体异常、内科检查、性激素六项。除此之外，在备孕期以及孕前三个月需要补充叶酸，预防婴儿畸形。
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+ U' m# u7 F/ ~& c另外，在饮食上不要吃生冷辛辣东西，不喝酒，不吃苦瓜、坚果、桂圆，增加营养，以清淡营养丰富，如鱼、肉、蛋、豆类制品等。以蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜为主，不用刺激皮肤的护肤品，可以选择无香料，无色素添加的洗面奶，刺激性小，或是选用婴幼儿香皂，沐浴露都是不错的。( I( y8 F' p' C/ M
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一般情况下，如果第一胎是顺产的话，那么，恢复期相对较短，一般只要经过1年，产后女性的生理功能基本恢复，经过检查之后，输卵管、子宫等生殖系统情况正常，就可以考虑怀第二胎。陈主任解释说，这是为了让子宫能够得到更好的恢复，保证身体完全调整好才可以生二胎。
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5 F% q' G4 V6 ^- |: e U4 g" L( h头胎剖宫产 不要急着生二胎. Y7 Z( {" H( R+ T* N
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第一胎是剖宫产，第二胎也得剖吗？理论上不是，只要子宫之前恢复得好、胎儿体重控制好，再次妊娠无阴道分娩禁忌症时产妇可以自然分娩，但风险会相对增高。所以，临床上第一胎剖宫产的产妇自然分娩需要严密地全程监控，为了保险起见，最终选择剖宫产的比例占绝大多数。“第一胎是剖宫产的妈妈，只要在第一次剖宫产过程中没有伤及卵巢、输卵管等组织的，医生一般都会建议避孕两年以上，当子宫恢复得差不多了，再怀第二胎。因为经历过剖宫产的子宫属于疤痕性子宫，前置胎盘的可能性更大，而且大部分是凶险性前置胎盘。”陈主任提醒，过早怀孕，会使得剖宫产后子宫瘢痕处拉力过大，有裂开的潜在危险，容易造成大出血，妈妈和孩子都会有危险。
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另外，剖宫产术后的子宫瘢痕处，内膜局部常有缺损，受精卵在此着床时也不能进行充分的蜕膜化，或原着床在正常的子宫内膜，在发育过程中，滋养细胞扩张到蜕膜化不良的子宫内膜部位。因此，受精卵在剖宫产术后瘢痕局部子宫内膜缺陷处着床时，极易发生胎盘植入。所谓胎盘植入，就是胎盘生长到了子宫肌层，分娩后胎盘不能娩出，极易发生产后大出血，甚至导致切除子宫。如果受精卵着床在子宫下段，将来可能发展为前置胎盘，也可发生早中期妊娠的胎盘植入。# [3 X5 b& P! b5 i$ j t$ z ~- G
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瘢痕子宫患者前置胎盘的发生率增高近5倍，同时胎盘位置低可增加胎盘植入的危险性。因此，不管第一胎是顺产还是剖宫产，当子宫完全恢复后，最好到正规医院咨询医生之后才可以怀孕。: y+ P: l! W, y* R
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发表于 2014-6-7 22:26
发表于 2014-8-30 10:39
