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之前看帖子说有大量的JM在吃了叶酸后有影响排卵主要表现为：排卵推后、排卵期出血、白带不拉丝、月经量变少颜色变暗等症状。还有的JM好孕后吃了叶酸造成一次或多次不明原因的胎停、流产。 对此现象我之前一直持保留意见。不过，这两个月备孕，我吃了两个月的含叶酸的复合维生素。同时吃了两种牌子的孕妇复合维生素。分单双日分别吃。2 O6 L: o- k8 v! o
我每天坚持吃，从月经开始的第一天，风雨无阻地吃了两个月。结果是：我之前周期非常准的月经（30天左右）在吃了两个月的叶酸后彻底乱套了。
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表现是： 1.没有白带拉丝（之前每月都有非常明显的白带拉丝，最长拉丝10cm左右，能有4到5天的拉丝）。白带拉丝不好说明雌低。+ U9 d# h: _2 E7 p% ]3 q
2.plsz测不到强阳。最深的只有弱阳然后就是水印了。弱阳只持续了不到半天。（之前从白带开始拉丝这一天开始测plsz，我用的是大卫的，连续测了3个月，每个月都能测到强阳，就是比对照线还要深。强阳能坚持24到36小时，然后弱阳，水印，阶梯非常明显）。测不到强阳，说明卵泡发育不好。FSH低，LH低。
! a I4 c% J0 D* S$ B: c 3.排卵后体温不能马上到高温相，缓慢上升，而且高温相的温度也较低。只比低温高了0.3度。（之前都是排卵第二天马上体温上升0.3度到0.4度，排卵第三天就直接上升0.5度，一直到月经前一天。月经当天降温。双相体温很明显。）体温不好说明黄体不好，黄体不好也反证了卵泡发育不好甚至是没排卵。
, e0 [$ I! |5 Q0 | 4.排卵推后，吃叶酸的第一个月排卵期推了4天，第二月推迟了10天。说明卵泡发育缓慢。6 W( S" U/ N8 N- ?4 V
5.月经量变少。整个经期只用了一包卫生巾。只有第一天第二天有血，第三天到第五天只有点滴经血。（之前第一天比较多，第二天最多，要用一包卫生巾。第三第四天比第一天略少，第五天很少，第六天结束。）月经量少说明子宫内膜薄，雌低。/ E' i: g# a" I- k& x
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自从吃了叶酸造成月经周期混乱，我就开始在网上大量的搜索相关内容，期待找到答案，经过漫漫求索，累得我腰酸背痛，终于被我发现了一个重大的联系：7 R% }& e9 R5 T; `0 C4 ]' p
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就是叶酸摄取过量会导致锌元素的摄取不足和缺乏，而缺锌则造成内分泌失调，排卵障碍。+ a Q$ q3 ^& o: @1 z& d% T
缺锌至临近缺锌可以影响卵母细胞的成熟；卵母细胞发育成卵泡后，卵泡的生成、成熟及排出至少受缺锌的间接影响，因为机体在缺锌时，脑垂体合成与分泌卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素释放激素（CRH）功能也下降。
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6 E' b; T; q8 H' R h, j5 l' ~女性生殖生理，如卵泡发育、排卵受精、卵在输卵管的运行、孕卵着床、子宫活动等无不受下丘脑－垂体－性腺轴的影响。而锌元素的浓度直接影响下丘脑－垂体－性腺轴的激素分泌。业已证明，锌、硒在生殖内分泌系统每个环节均发挥作用。性腺摄取激素前体、腺内激素的合成、外周器官和靶组织的激素结合利用以及雌、孕激素的受体本身就是含锌金属蛋白质，均与锌的含量有关。
3 U5 t; u2 h/ [8 Z# w* L也就是说，那些吃叶酸导致各种问题出现的，估计大部分人都是体内原本锌元素就缺乏或临近缺乏状态的，由于单纯只摄取叶酸而未同时补锌造成体内的锌元素更加缺乏，以至于缺锌到了一定的程度就造成了内分泌的失调，而内分泌的失调又造成了各种排卵障碍等现象。至于那些好孕后单纯补充叶酸而发生胎停和流产的也同理，孕妇血锌水平非常低的话，则会出现流产或死胎等严重后果。
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为什么有的JM吃了叶酸后没有任何不良影响，我估计就是她本身体内的锌含量比较正常，而摄入的叶酸的含量与体内的锌含量保持了一个比较适合的比例，从而没有造成锌元素的严重缺乏。. W; g" \0 S' ?
那么为什么我吃的是复合维生素还会有不良的反应呢？首先我吃的德国产的“femibion800孕妇叶酸维生素片” 本身不含锌，而叶酸的含量比较大，国内推荐的是400微克，而此药的叶酸含量是800微克。另一个美国产的“ Nature Made 孕妇维生素含DHA ”，含叶酸量也较大，也是800微克，而锌的含量是25MG。可能我本身体内就比较缺锌，而每天大量的补充叶酸，却隔天才补充一次25MG的锌，还是造成了叶酸和锌摄入的不平衡，使得锌元素更缺乏，但是失衡不是太严重，所以只造成了排卵不如之前的好，没有白带拉丝没有强阳排卵延期等，还不至于不排卵闭经那么严重。
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! s& {6 a$ @ y所以说叶酸影响排卵和导致胎停流产的本质原因是缺锌。+ n/ i' S5 [, e. E) _5 T- S6 r
找到了原因，我的对策是：先停叶酸的摄入，也就是凡是含叶酸的产品先不吃了，现阶段单纯的补锌，我买了锌硒片，先吃一个月，观察一下。如果一个月后月经正常，说明我的判断基本正确，那么将来好孕了，我在补充叶酸的时候也不会单纯的只吃叶酸，而是会吃含锌含叶酸的复合维生素。比如“ Nature Made 孕妇维生素含DHA ”还是可以继续吃，或者选择叶酸含量只有400MG的复合维生素片。而“femibion800孕妇叶酸维生素片” 就不会再吃了，并且同时会检验体内血锌和叶酸的水平，及时调整用量，锌不足的时候及时补充锌。这样就兼顾了叶酸的摄入，又避免了副作用。
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以上是我的个人感受，不是专业的医生，对错欢迎JM共同探讨。! x$ v# z2 Q6 G) w" [0 F4 R
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发表于 2013-8-27 17:38
发表于 2013-8-28 14:08
