什么是基础体温 基础体温(Basal Body Temperature, BBT)又称静息体温，是指妇女经过6—8小时的睡眠以后，比如在早晨从熟睡中醒来，尚未进行任何活动之前所测量到的体温称之为基础体温。基础体温通常是人体一昼夜中的最低体温。 ) @2 y. f2 n7 r- N
基础体温的原理：正常育龄妇女的基础体温与月经周期一样，呈周期性变化，这种体温变化与排卵有关。
, G3 F$ P( k a. C' q 女性月经周期以月经见红第一天为周期的开始，周期的长短因人而异，约为21-35天不等，平均约为28天，其中又以排卵日为分隔，分为排卵前的滤泡期，与排卵后的黄体期。滤泡期长短不一定，但黄体期固定约为14天上下两天。排卵后次日，因卵巢形成黄体，分泌黄体素会使体温上升摄氏0。6度左右，而使体温呈现高低两相变化。高温期约持续12-16天(平均14天)。
. j# J% \" S: T T3 o( r4 [ 1、若无怀孕，黄体萎缩停止分泌黄体素，体温下降，回到基本线，月经来潮。5 j4 m T4 `6 |! y; j9 k+ e) U
2、若是已经怀孕，因黄体受到胚胎分泌荷尔蒙支持，继续分泌黄体素，体温持续高温。2 V5 D/ z' ~, z0 q
3、若卵巢功能不良，没有排卵也没有黄体形成，体温将持续低温。
1 @+ X% M) a3 l( `) i2 ^确定排卵日的根据
) A D" c9 \) f7 l0 @为什么能够根据基础体温确定排卵日呢?卵巢中的卵子，在卵泡素的作用下成熟后，冲破卵泡。从卵巢中进入输卵管，这就是排卵。排卵后的卵巢生成类似于海胆酱样的黄体物质，而黄体物质分泌的黄体素具有升高体温的作用。
3 z) g% Q* r4 w W& V B5 H哪天是排卵日- H/ R/ W0 y* N8 V7 g8 W$ R
从这次月经到下次月经之间，每天早晨测量基础体温，可形成一种前半段时间体温较低、后半段时间体温较高的曲线。体温之所以变高，是因为排卵结束后卵巢中生成的黄体分泌黄体素所致。也就是说，月经结束后到下次排卵日开始的这段时间体温降低，排卵后到下次月经来临的这段时间体温升高。因此，在两次月经之间分为低温期和高温期两个时期，而且低温期的最后一天即为排卵日。 如何测量 建议使用专门的基础体温计 ,基础体温计与一般体温计不同,它的刻度较密,一般以摄氏36.7度(刻度24)为高低温的分界. (36度--刻度10; 38度--刻度50). 将基础体温计于睡前放在枕边可随手拿到之处,于次日睡醒,尚未起床活动时,放在舌下测量五分钟,并记录在基础体温表上 . 早晨量记体温有困难者,可在每天某一固定时间量,切记事前半小时不可激烈运动或饮用冷热食品。 测量基础体温的方法虽然简单，但要求严格，还需要长期坚持。一般需要连续测量3个以上月经周期才能说明问题。 在月经期，如遇有感冒、发热、腹泻、失眠、饮酒、使用电热毯等情况，往往容易影响基础体温，在测量时要注意，同时注意要特别标记说明。
" Z6 W- K. o" a8 L7 z基础体温的作用 1、判断是否排卵指导避孕 一般卵泡期基础体温为36.5℃，黄体期上升0.5℃以上，因而出现双相表现，表示有排卵，若单相型无后期升高的体温曲线，提示无排卵，其准确率为70%~80%。 如果在24小时之内，体温增高了0.3～0.6℃，甚至更高，那么则表示处于排卵的状态。 另外，基础体温也大略可以看出排出卵子的质量优劣程度。如果基础体温高温期较长，可以持续13～14天，那么就表示卵子的质量不错。 2、诊断早孕和判断孕早期安危0 Z! z) t' F3 m9 I4 O% G7 s
如果持续两周以上较高的基础体温，就要考虑去医院检查一下，因为你有可能是怀孕了。若≥20日可确定为早孕。在孕早期BBT曲线渐渐下降，表示黄体功能不足或胎盘功能不良，有流产倾向。 3、观察黄体功能7 y. A* y6 n1 S7 U, U( ?
排卵后BBT应立即上升，且持续在高水平≥11日。若BBT呈阶梯形上升，曲线需3日后才达高水平或BBT稳定上升<11日，可诊断为黄体功能不足(1uteal phase defeot，LPD)。
3 u( q5 C' k9 s; F% z8 S# V" {4、提示其他病变
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经期BBT不降低，可能有子宫内膜异位症或早期亚临床流产,子宫内膜异位症的病灶出血后会产生吸收热。原发闭经患者BBT呈双相型时，应考虑子宫性闭经，如先天性无子宫或生殖道结核使子宫内膜破坏等。 1 a. U. o) x6 I' r
5、推算适宜的内膜活检时间 周期不规则的患者，要了解子宫内膜有无分泌反应和黄体的功能，应在BBT上升后估计下次月经来潮前2～3日作内膜活检。 2 K2 }8 F8 N. g4 T- Q- Q _
常见的基础体温变化解读 1 排卵1 Y9 f9 ^3 h( E3 U% ~, G/ m" y9 H! j9 D( L
当女性月经来临时，基础体温为低温；排卵之后，基础体温则会转为高温。一般来说，女性在排卵24小时之后，受精的比率会变得比较低；但是，男性的精子大约可以在女性的子宫里存活72小时。所以，在女性基础体温处于低温、接近排卵期时就应该行房，可以每隔两天行房一次，这样可以增加受精几率；若等到基础体温达到高温时再行房，那怀孕的几率就已经降低了。 2 多囊卵巢 此类病患以“胖”为表征，往往容易发胖、长青春痘、毛发浓密、月经经常性不准。表现在基础体温上则是：高温期较短，严重的还可能是经常性低温。有这种情况的女性，通常有家族性遗传糖尿病，如怀孕生子，则属于妊娠糖尿病的高危险群。 3 卵巢功能不好 卵巢功能不好的人，通常基础体温的循环周期会缩短，原本的28天，可能慢慢会变为24天或22天，高温期也相应缩短。 4 泌乳素过高 泌乳素高，基础体温的高温期就会缩短，其卵子的质量也较差，所以不容易怀孕或容易流产。 5 危险期（易受孕期） 基础体温为高温期属于安全期(不易怀孕期)，低温期则属于危险期，但低温期也会有个别差异。比如对年轻女孩而言，她们的卵巢功能好，分泌物多，危险期就相应的长一些，精子在子宫内存活的几率也会相对比较高。所以，很可能在排卵前5天开始，就必须看作是危险期。 如果夫妻经常选择在危险期行房，却一直不见怀孕迹象，那么就必须去医院检查找出原因，到底是男性的精子数量不够，还是女性的输卵管不通，或是有其他方面的原因。 基础体温图 记录方法： 将测量到的基础体温正确地记录在体温记录单上，能反映出卵巢的功能情况。如记录不正确，就失去其意义。下面是正常育龄女性在一个月经周期中的一张基础体温曲线图。由图所见，前半部分体温较低，后半部分体温升高，呈典型的双相型体温曲线。这种体温曲线表示卵巢有排卵功能，高、低体温曲线交界处为卵巢的排卵日期。图中的纵轴坐标表示体温的度数，每一小格为0.1℃。横轴坐标表示日期和月经周期日，每一小格为1天。从月经来潮的第1天开始，将每天所测量到的体温度数用小点画在相应的体温记录单的格子中，一直到下次月经来潮的前1天为止，最后将各个小点用直线按顺序连接起来，就成为1个月经周期的基础体温曲线。如上图的曲线示意连接图 有正常排卵的曲线图上图表示正常月经周期28天，基础体温曲线呈现标准的高低温两相变化。从月经开始-排卵日，低温期14天；排卵后持续高温14天，其中第14天为排卵日。 准备怀孕的未准妈妈们，在第14天的排卵日同房是比较好的受孕时机。 每个未准妈妈的月经周期不一定是28天，所以观察到的基础体温曲线图和图示会有差异，关键是在清楚自己的低温期、高温期，找准排卵日，合理安排自己的同房日期，成功怀孕！
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发表于 2013-3-7 16:06
