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在长期不孕的女性中,有一部分是因为生了一种叫PCOS的疾病,也就是多囊卵巢综合症,这种疾病导至慢性排卵过少,说慢性排卵过少还不太正确,其实就是不排卵,女性一旦没有卵子排出,就和男性没有JZ射出一样,怀孕就根本没有可能了。 要知道自己是不是有多囊,就需要做一个激素检查,因为虽然多囊的形成与许多因素有关,但是最终的表现形式是内分泌失调。 大家拿到激素检查报告,就要仔细核对一下,如果你是多囊,那么一定有些激素偏高:睾酮 有一些激素偏低: 雌二醇 卵泡刺激素- T; I2 z8 g! ~
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$ P9 p2 @7 x% { q除了激素分析,在B超检查时也可以发现多囊卵巢综合症的特征,通过B超,能够清楚看到双侧卵巢增大,表明不平,卵巢有时增大到正常卵巢的3倍(当然也有不增大的)。 另外一个明确的特征是在双侧卵巢内能够发现大小不等的(2-7mm)卵泡多于10个,而没有优势卵泡,卵泡不能发育成熟,最后,这些卵泡闭锁,卵泡膜细胞黄素化了
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" f& q( n4 y. D4 ^- |( S! }有于激素的紊乱,使患有多囊的女性身体出现异常。雄激素的升高会使部分女性有多毛症状,肥胖,以及微黑的棘皮症。 微黑的棘皮症常见于皮肤的皱褶处,颈后部。以及在腋部的灰褐色色素沉着的柔软皮肤。基础体温呈单向型,无高低温的变化,无排卵迹象,或者表现为黄体功能不足。 从激素分析,B超检测以及身体出现异常几方面综合起来分析,要确定你是不是患有多囊卵巢综合症,是并不困难的!
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$ s6 G$ y7 F1 X1 N) l: |但是在确诊多囊时,必须与其他几种疾病区分开来! 1。卵巢肿瘤:由于分泌较多雄激素,可以产生类似多囊卵巢的症状。肿瘤多为单侧,肿瘤具有短期内出现明显变化的特点; 2。肾上腺皮质增生或肿瘤,也会造成类似多囊卵巢的症状; 3。甲状腺功能亢进或低减,也会产生类似多囊卵巢总合症的病理生理变化,导致LH水平升高,无排卵,通过甲状腺素的测定可以鉴别。 所以,在最后确定是不是多囊卵巢综合症的时候,必须注意,还有另外三种疾病是与其非常类似的,必须排除后,才能够最终肯定下来! W( R' H8 N& r' j" l$ f
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PCOS引起的原因,目前尚未完全明了,但是很可能与这些因素有关:
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+ n6 a" X0 _+ ~% S3 _$ |' S1。精神因素:忧虑,烦恼,及过度紧张;青春期少女对各种精神刺激尤其敏感。! t! h- X3 E, @2 \3 e; Z
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2。雄激素水平增高:肾上腺皮质分泌较多雄激素,某些酶缺乏,妨碍雄激素的进一步的代谢与转化。
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& s2 |, }( k# ]# D/ D" P4 E3。可能与遗传因素有关,一般呈现X染色体长臂缺失或X染色体数目及结构异常。
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多囊患者的治疗方法是很常规的,一般是用克罗米芬促排卵,用了克罗米芬后还不能排卵,就进一步使用人绝经期促性腺激素(HMG),现在我想告诉大家几个事实: 1. 长期使用克罗米芬,由于卵巢受外界的LH长期刺激,会使卵巢的鞘膜细胞肥大; 2. 所谓的多囊卵巢的囊实际上就是很多个闭锁的卵泡; 3. 使用药物促PL后,能够PL的比例是90%,而能够怀孕的比例只是50%左右。! {$ L. D) {7 F' t- H
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