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现代社会越来越多的年轻夫妻重视孕前检查了,但是全部人都需要做同样的孕前检查吗?. p$ I8 p0 P( l% S0 [
肥胖女性
# ]8 b- T+ `! Z: X- P+ y 对肥胖、超重或生化异常,如:对有高血脂、高尿酸血症、高胆固醇、血糖偏高等症的,重点进行合理平衡营养指导。个体化评估肥胖女性的营养状况后给予饮食治疗,并进行适当运动。建议妊娠后不要减肥,但需要对饮食的热量、营养素分配及体重增加制定限定计划。类人群,院方还要密切监测有关疾病的早期症状及体征 (如高血压等),以进行早期治疗。
, h7 ^' o) c: x* M$ U8 ?7 j 检查:夫妇双方全套生化检查+全面常规体检。
' ]1 N; P' V2 E5 P* I1 L3 L. P7 f流过产的女性
, i) |7 a' k9 Q, x7 I g* E 有妇产科特殊病史的,如:不孕、习惯性早流产、分娩先天畸形儿史、不明原因死胎、新生儿死亡史及遗传病史等必须进行相关检查,分析其中原因,进行针对性治疗,改善妊娠结局。
% l, Y G& _8 {. s5 ]* X' G 检查:夫妇染色体、铅及职业毒物检测、凝血功能(抗心磷脂抗体、抗核抗体、狼疮促凝物、凝血五项)、激素测定、流产免疫系列、甲状腺功能、糖代谢、碘、精液测定、宫腔镜检查、治疗合并症等。 B% Q5 z" f" `
有糖尿病女性
9 e) A! U; ?) |& z0 V/ f8 j 孕前3月应停用口服降糖药,因为它会致胎儿畸形,改用胰岛素,将血糖及糖化血红蛋白控制在理想水平。胰岛素不会通过胎盘,故不致畸。饮食治疗与运动相结合。指导肥胖者减轻体重,把体重造成的妊娠并发症减少到最低。$ _# I+ Q) S% F$ k& Z2 a; Y: J
检查:血糖及糖化血红蛋白。如患有合并心、肾、视网膜病变、外周神经病变者,妊娠后预后差,就要进行全面体检及实验室检查。
( G1 z$ Z5 e2 P# H有癌症家族史的夫妇; h* E, y& Y4 C% D9 |
一般肿瘤术后要定期去做检查,检查结果身体正常的话,2年后才可以妊娠。
2 Q, v! j6 h- K: k, k0 @ 检查:除了要对产科常规项目进行检查,还要对肿瘤部位继续到相应专科监测。* \. l' v4 l6 T c# d6 c* ~
OL、亚健康夫妻. e C. L% F8 C% L
重点:进行生活方式、行为习惯、适当活动、合理营养等指导。对不良生活习惯及行为要多注意,如:烟、酒,过度疲劳、过度压力、心理焦虑、抑郁等进行干预、调整,严重时可用药物、心理治疗。
$ B6 X o, R" y8 t! {$ y; O" U) G 如果久居写字楼的不良环境和久坐不动的工作方式,对女性的影响很大,由于活动少,影响血液循环,骨盆受压迫更使子宫血液循环不畅,对于这种情况的,妇产科医生会帮这类女性做针对性的运动,加强骨盆肌力量锻炼,还可制定运动方案以供每天参照。* \; \8 k% T$ s. \, V
检查:对夫妇双方全面的常规体检。
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